外反母趾について - フット＆歩き方教室 ikoi

外反母趾に悩む人々は少なくなく、大手靴メーカーのデータによると、日本全体の約７～８割の人にその特徴が見られるとされています。

このページでは、そんな外反母趾の原因や改善策について詳しく解説します。

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外反母趾とは、画像①のように親指の付け根（母指球周辺）が外側に突き出し、親指が内側に傾いている状態のことです。

この角度によって一般的にその程度が決まります（図①を参照）。

画像①

図①

まず皆さんが思い浮かべるのは、痛みに関することでしょう。

痛みは角度に比例しているわけではなく、角度がそれほどではないのに痛む方もいらっしゃいます。

痛みは大きく分けると二種類あり、靴に接触しての痛みと、靴を履いていなくても関節自体が疼くものがあります。

どちらの痛みも困りものですが、痛みをかばって歩き方がさらに崩れることで二次的な問題に繋がるため、早期の改善が重要です。

では、痛みがなければ何も問題ないのかというと、そうではありません。

外反母趾の方の足は、様々な靭帯が緩み、骨格的に不安定な状態です。

そのため、足元がふらついたり、疲れやむくみが生じやすく、ひざや股関節に痛みを引き起こすことがあります。

もちろん、そんな足元の不安定さは全身に影響し、まっすぐ立つことが難しくなったり、猫背など姿勢が悪くなることもあります。

これらの症状は直接的な因果関係が見えにくいので、外反母趾が原因と気づきにくいですが、逆に言えば、外反母趾を改善することでそれらの症状も一緒に改善されることがよくあります。

日本ではいまだにハイヒールの影響や足指の筋力低下が原因と考えられていることが多いですが、それらは根本的な原因ではありません。

足の医療が進んでいるアメリカの足病医の間では、外反母趾は過剰回内（オーバープロネーション）が基本的な要因として広く知られています。

さらに、足指を捻るように蹴る動き（アブダクション・ツイスト）が加わることで、外反母趾が発生します。

つまり、外反母趾は不適切な歩き方（足の使い方）が原因で発生しています。

過剰回内は、簡単に言えば、踵の骨が外側に流れ、足首の内側が内側に倒れている状態です（図左）。

自分で確認しにくい場合は、この状態の時多くの場合つま先よりもひざが内側に入っています（図右）ので、鏡で確認するとわかることがあります。

回内（プロネーション）という動き自体は、歩く際に必要な動きですが、これが過剰になっている方がいらっしゃいます。

この状態は外反母趾の基盤的な原因になるだけでなく、さまざまな足の疾患につながる、足の症状の背後に潜む原因とも言えます。

先天的にこの素養を持って生まれている方もいますが、足の症状がそれだけで生じることはまれです。

その上、後天的な歩き方（足の使い方）の誤りが重なり、状態を悪化させている場合がほとんどです。

これまでの説明を見れば、あなたの外反母趾がなぜテーピングやサポーター、マッサージ、足指の運動などで改善できなかったかご理解いただけると思います。

そう、それらは「変形した足指の形を整える」という対処療法であり、真の原因である過剰回内の改善にはつながっていないのです。

一時的に形が整う場合もありますが、当然すぐに元の形に戻るでしょう。

では外反母趾の根本的な改善には何が必要かというと、もうお分かりの通り、歩き方（足の使い方）の改善が必須です。

回内し過ぎている足の動きを、足の骨格構造において本来あるべき動きに是正する必要があります。

ここで注意が必要なのは、一般的に言われている「足の指をしっかり使って歩く」「大股で歩く」「地面をしっかり蹴って歩く」「足を美しく伸ばして歩く」といった行動は、実際には外反母趾を悪化させる間違った歩き方です。

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